Date de parution : jeudi 27 avril 2017<\/p>\n
Le personnel d’entretien m\u00e9nager continue de faire face \u00e0 de nombreux d\u00e9fis avec le nettoyage et la d\u00e9sinfection des \u00e9tablissements de sant\u00e9, car de nombreuses surfaces environnementales achet\u00e9es ne r\u00e9pondent pas aux recommandations des meilleures pratiques du Comit\u00e9 consultatif provincial sur les maladies infectieuses (CCPMI).<\/p>\n
Cependant, la 3e \u00e9dition du PIDAC des Meilleures pratiques de nettoyage environnemental pour la pr\u00e9vention et le contr\u00f4le des infections dans tous les \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9, qui sera publi\u00e9e en 2017, imposera des directives plus strictes sur la s\u00e9lection des surfaces environnementales dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/p>\n
Ces mises \u00e0 jour sont une r\u00e9ponse aux recherches indiquant que les microbes vivent sur les surfaces pendant des jours, des semaines et m\u00eame des mois. Pendant ce temps, l’industrie apprend que diverses surfaces jouent un r\u00f4le actif dans la transmission des organismes par contact direct et indirect avec l’environnement et l’homme.<\/p>\n
Selon la Coalition of Healthcare Acquired Infection Reduction (CHAIR), “les infections nosocomiales sont une crise sanitaire d\u00e9vastatrice qui doit \u00eatre r\u00e9solue”. Plus de 200 000 personnes au Canada contracteront une infection chaque ann\u00e9e et plus de 10 000 en mourront.<\/p>\n
Bien qu’on ne sache pas combien d’infections nosocomiales (IAS) sont directement li\u00e9es aux surfaces environnementales, on pense que l’industrie peut r\u00e9duire le nombre impressionnant d’IAS gr\u00e2ce \u00e0 un nettoyage et une d\u00e9sinfection efficaces. Mais il est \u00e9galement \u00e9vident que certaines surfaces ne sont pas compatibles avec les d\u00e9sinfectants de qualit\u00e9 hospitali\u00e8re et se d\u00e9composent lorsqu’elles sont expos\u00e9es \u00e0 des produits de nettoyage et \u00e0 des d\u00e9sinfectants agressifs, tels que les d\u00e9sinfectants sporicides. Les dommages de surface peuvent entra\u00eener des fissures et des crevasses, qui peuvent abriter des microbes et entra\u00eener des co\u00fbts de r\u00e9paration ou de remplacement d’une installation.<\/p>\n
De nouveaux fonds arrivent dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 partout au Canada gr\u00e2ce au budget f\u00e9d\u00e9ral r\u00e9cemment annonc\u00e9 et \u00e0 des budgets provinciaux particuliers. Par exemple, le gouvernement de la Saskatchewan a annonc\u00e9 qu’il maintiendrait le financement de l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente de 50 millions de dollars pour investir dans l’entretien et l’\u00e9quipement des \u00e9tablissements de sant\u00e9. De tels investissements cr\u00e9ent plus d’opportunit\u00e9s pour s\u00e9lectionner des surfaces environnementales appropri\u00e9es, afin que l’argent des contribuables ne soit pas gaspill\u00e9 et que les occupants des \u00e9tablissements de sant\u00e9 soient prot\u00e9g\u00e9s.<\/p>\n
Nettoyer les oublis<\/h2>\n
La 2e<\/sup> \u00e9dition du PIDAC des Meilleures pratiques de nettoyage environnemental pour la pr\u00e9vention Contr\u00f4le des infections dans Tous les \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9<\/a> a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 2009 et r\u00e9vis\u00e9 en 2012. Une d\u00e9claration mise en \u00e9vidence dans la section C, “S\u00e9lection des finitions et des surfaces dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 dans les zones o\u00f9 les soins sont dispens\u00e9s”, indique : “Si vous le pouvez” Ne le nettoyez pas, ne l’achetez pas.<\/p>\n \u00c0 l’\u00e9poque, le comit\u00e9 du PIDAC voulait insister sur ce point, pour s’assurer que les pratiques d’achat en sant\u00e9 tiennent compte de l’importance de choisir des finis nettoyables et r\u00e9sistants aux d\u00e9sinfectants hospitaliers.<\/p>\n Mais m\u00eame avec des directives aussi claires pour la s\u00e9lection de surfaces environnementales, la pr\u00e9vention des infections et la nettoyabilit\u00e9 ne sont toujours pas au premier plan des d\u00e9cisions d’achat. De plus, le personnel travaillant \u00e0 tous les niveaux de l’\u00e9tablissement de sant\u00e9 cr\u00e9e parfois une version modifi\u00e9e de l’\u00e9quipement clinique lorsque ces \u00e9l\u00e9ments ne sont pas disponibles pour r\u00e9pondre aux besoins cliniques. Peut-\u00eatre que le document du PIDAC devrait inclure une d\u00e9claration “Si vous ne pouvez pas le nettoyer, ne le cr\u00e9ez pas’.<\/p>\n Malheureusement, certains architectes d’int\u00e9rieur, dirigeants de soins de sant\u00e9 et d\u00e9cideurs ne sont pas sensibilis\u00e9s \u00e0 l’importance de la s\u00e9lection des surfaces et choisissent des surfaces uniquement en fonction de l’esth\u00e9tique et du design.<\/p>\n La conception et l’esth\u00e9tique sont importantes, mais si les mat\u00e9riaux ne peuvent pas \u00eatre nettoy\u00e9s ou d\u00e9sinfect\u00e9s, le risque d’IAS par transmission microbienne environnementale augmente.<\/p>\n Afin d’atteindre l’\u00e9quilibre entre la conception, l’esth\u00e9tique et la nettoyabilit\u00e9, il est recommand\u00e9 que les services environnementaux et les professionnels de la sant\u00e9 au travail et de la pr\u00e9vention des infections fassent partie du processus de s\u00e9lection des finitions et des surfaces. Ces intervenants cl\u00e9s doivent travailler en collaboration au sein de leur syst\u00e8me de sant\u00e9 pour emp\u00eacher l’arriv\u00e9e d’articles dans les milieux cliniques qui ne peuvent pas \u00eatre nettoy\u00e9s et d\u00e9sinfect\u00e9s.<\/p>\n Si les installations ne l’ont pas d\u00e9j\u00e0 fait, elles doivent mettre en place un comit\u00e9 d’\u00e9valuation et de normalisation des produits avec ces parties prenantes cl\u00e9s en tant que membres actifs, qui peuvent aider \u00e0 \u00e9duquer les d\u00e9cideurs sur l’impact des surfaces environnementales en ce qui concerne le nettoyage, la d\u00e9sinfection et les IASS.<\/p>\n Des d\u00e9clarations de politique d’achat claires garantiront \u00e9galement que les articles difficiles \u00e0 nettoyer n’arrivent pas dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Certaines installations font r\u00e9f\u00e9rence au document du PIDAC sur la section des surfaces environnementales dans leurs demandes de propositions pour les nouveaux meubles et autres surfaces environnementales requises, mais, malheureusement, toutes les installations n’impliquent pas les principales parties prenantes dans la s\u00e9lection des surfaces environnementales ou n’ont pas de politiques et\/ou un comit\u00e9 d’\u00e9valuation des produits.<\/p>\n Une nouvelle installation bas\u00e9e en Ontario a r\u00e9cemment annonc\u00e9 l’am\u00e9nagement d’une nouvelle salle de travail, d’accouchement et de post-partum, avec des accents de bois chauds et naturels.<\/p>\n Le bois est un exemple de mat\u00e9riau organique qui contient de l’humidit\u00e9 et doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9 dans les zones cliniques. En raison de sa nature poreuse, l’industrie ne peut pas \u00eatre certaine que les d\u00e9sinfectants pour surfaces dures d\u00e9sinfecteront efficacement la surface du bois. Il est important de cr\u00e9er un environnement de chaleur et de confort dans de tels espaces\u00a0; cependant, l’esth\u00e9tique ne doit pas supplanter la pr\u00e9vention des infections et la nettoyabilit\u00e9. Dans de tels cas, on souhaite que les comit\u00e9s de s\u00e9lection impliquent un gestionnaire des services environnementaux, un professionnel de la pr\u00e9vention des infections et\/ou une infirmi\u00e8re en sant\u00e9 du travail.<\/p>\n Lors d’une r\u00e9cente visite dans un grand service d’urgence de soins de courte dur\u00e9e en Ontario, il y avait de nombreux \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9occupants en mati\u00e8re d’infection dans la salle d’isolement. Ces articles comprenaient des si\u00e8ges en vinyle fissur\u00e9, une tige porte-s\u00e9rum rouill\u00e9, des articles en bois et un rouleau de papier cir\u00e9 jetable cr\u00e9atif, qui \u00e9tait attach\u00e9 avec un bandage de gaze au pied du lit de la civi\u00e8re. Il s’agissait d’une version modifi\u00e9e d’un distributeur de papier cir\u00e9 jetable couramment utilis\u00e9 sur les tables d’examen. Tous ces articles ont des r\u00e9servoirs potentiels pour abriter des microbes et sont difficiles ou impossibles \u00e0 nettoyer et \u00e0 d\u00e9sinfecter.<\/p>\n Il s’agissait d’une zone d’isolement d’une salle d’urgence. Les chambres d’isolement sont con\u00e7ues pour h\u00e9berger des patients atteints de maladies infectieuses, dans le but de pr\u00e9venir la propagation des infections. Les articles qui ne peuvent pas \u00eatre nettoy\u00e9s et d\u00e9sinfect\u00e9s n’ont aucune utilit\u00e9 dans les chambres d’isolement, les zones cliniques et toute zone o\u00f9 se trouvent des patients immunod\u00e9prim\u00e9s.<\/p>\n Des audits environnementaux de routine identifieront ces probl\u00e8mes dans les soins de sant\u00e9 et positionneront un \u00e9tablissement pour travailler au remplacement des articles\u00a0; cependant, de nombreuses installations ont du mal \u00e0 financer les co\u00fbts de remplacement et de r\u00e9paration. Peut-\u00eatre que ces fonds ne seraient pas aussi n\u00e9cessaires si les d\u00e9cideurs faisaient des choix plus \u00e9clair\u00e9s et achetaient des articles qui fonctionnaient bien avec le nettoyage et la d\u00e9sinfection de routine.<\/p>\n C’est le cas des meubles en tissu qui abritent une concentration plus \u00e9lev\u00e9e de champignons que les meubles non poreux. Les bact\u00e9ries ne peuvent pas \u00eatre \u00e9limin\u00e9es efficacement des meubles rembourr\u00e9s. PIDAC recommande d’utiliser une alternative aux surfaces en tissu dans les zones de soins. Lors de l’utilisation de meubles rembourr\u00e9s, il est recommand\u00e9 de les recouvrir d’un tissu r\u00e9sistant aux fluides et non poreux qui r\u00e9siste aux d\u00e9sinfectants de qualit\u00e9 hospitali\u00e8re.<\/p>\n Les coutures du mobilier hospitalier peuvent abriter des agents pathog\u00e8nes m\u00eame apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 nettoy\u00e9es et d\u00e9sinfect\u00e9es conform\u00e9ment aux normes de nettoyage appropri\u00e9es. En 2014, une \u00e9tude de laboratoire ind\u00e9pendante<\/a> a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e par healtHcentric<\/a>, une division de ergoCentric<\/a>, un concepteur et fabricant nord-am\u00e9ricain de produits de haute -des chaises ergonomiques de qualit\u00e9, prouvant qu’un morceau de vinyle cousu de qualit\u00e9 m\u00e9dicale, nettoy\u00e9 et d\u00e9sinfect\u00e9 avec un d\u00e9sinfectant de qualit\u00e9 hospitali\u00e8re, n’a permis d’\u00e9liminer que 58,08 % des micro-organismes, ce qui \u00e9quivaut \u00e0 une r\u00e9duction de 0,4 log.<\/p>\n Cette m\u00eame \u00e9tude a d\u00e9montr\u00e9 qu’un morceau de solution de rembourrage IC+ sans couture de healthcentric a permis d’\u00e9liminer 98,68 % des micro-organismes, ce qui \u00e9quivaut \u00e0 une r\u00e9duction de 3 log. Les r\u00e9sultats ont soulign\u00e9 que les surfaces non poreuses sans soudure sont plus faciles \u00e0 nettoyer et \u00e0 d\u00e9sinfecter. Les meubles avec des pi\u00e8ces amovibles, tels que les si\u00e8ges sur les chaises, doivent \u00eatre pris en compte dans le processus de s\u00e9lection, ainsi que les si\u00e8ges amovibles pour am\u00e9liorer la capacit\u00e9 de nettoyage et de d\u00e9sinfection.<\/p>\n Les surfaces environnementales faciles \u00e0 nettoyer et \u00e0 d\u00e9sinfecter aideront le personnel d’entretien m\u00e9nager \u00e0 maintenir un environnement propre et s\u00fbr pour tous les occupants et visiteurs des \u00e9tablissements de sant\u00e9 du Canada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Par Keith Sopha This article originally appeared in the\u00a0\u201cFacility Cleaning & Maintenance\u201d section of REMINetwork.com. Date de parution : jeudi 27 avril 2017 Le personnel d’entretien m\u00e9nager continue de faire face \u00e0 de nombreux d\u00e9fis avec le nettoyage et la d\u00e9sinfection des \u00e9tablissements de sant\u00e9, car de nombreuses surfaces environnementales achet\u00e9es ne r\u00e9pondent pas aux… Continue reading Contr\u00f4le des infections minimis\u00e9 dans la s\u00e9lection des surfaces<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":11774,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1455],"tags":[],"class_list":["post-1329371","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dans-les-medias","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1329371","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1329371"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1329371\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11774"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1329371"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1329371"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ergocentricfeb2026.developmentpreviews.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1329371"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}S\u00e9lection propre<\/h2>\n
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